Симптомы и признаки рахита лечение детей до 1 года

Признаки рахита у детей до 1 года- это нарушение обменных процессов, обусловленное недостаточным поступлением в организм витамина D. Из-за дефицита минеральных веществ ухудшается формирование костной ткани и наблюдается ее деформация, что приводит к изменению формы черепа, грудной клетки, конечностей, таза, ухудшению тонуса мышц.

Что это такое

Рахитом наиболее часто болеют грудные дети, особенно недоношенные и маловесные. Рахит у ребенка старше 1 года &#8212, более редкое явление. При этом возможность развития патологии не исключается на протяжении первых 3 лет жизни.

Виды рахита и характерные для них признаки

При возникновении рахита у детей симптомы и лечение патологии зависят от вида нарушения. Существует несколько классификаций данного нарушения. Они учитывают следующие характеристики заболевания:

• период нарушения,
• тяжесть течения,
• особенности протекания патологии.

Первая классификация рахита (по периоду болезни) выделяет следующие типы нарушения:

1. Начальный. При этой форме патологии выраженные внешние симптомы длительное время отсутствуют. Первым признаком возникновения болезни могут стать отклонения в поведении: ребенок становится капризным, раздражительным, плохо спит, часто вздрагивает даже при слабом шуме. Чуть позже появляется сильная потливость, при этом пот приобретает нехарактерный для детей кисловатый запах. На затылке возникает участок облысения.
2. Разгар. На этом этапе рахит характеризуется выраженными физиологическими изменениями. Череп приобретает асимметричную форму, лоб становится выпуклым, а затылок &#8212, плоским. Происходит искривление ног и позвоночника, деформация грудной клетки, характеризующаяся сильным выпячиванием или вдавливанием груди. Из-за нарушения мышечного тонуса наблюдается увеличение живота. Нарушения в опорно-двигательной системе могут привести к ухудшению работы внутренних органов (печени, селезенки).
3. Репарация (рековалесценция). В этот период выраженные симптомы рахита постепенно исчезают, нормализуются двигательные функции.
4. Остаточные явления. Проявления болезни отсутствуют, однако на протяжении длительного времени сохраняется деформация черепных, грудных костей, позвоночника, конечностей.

Признаки рахита у детей после года мало отличаются от симптомов нарушения у грудных младенцев.

По характеру течения выделяют острый, подострый и рецидивирующий рахит. Первый вид нарушения характеризуется быстрым и сильным размягчением костной ткани и сопровождается выраженными симптомами. Чаще всего острая форма патологии развивается у детей 1 полугодия жизни с большой массой тела и у младенцев, родившихся в результате многоплодной беременности.

Подострый рахит развивается медленно и возникает после 6 месяцев. Деформации костей при этом выражены слабо.

Рецидивирующая форма заболевания обусловлена хронизацией патологического процесса и характеризуется сменой периодов улучшения и ухудшения состояния опорно-двигательной системы.

По степени тяжести различают рахит легкой, среднетяжелой и тяжелой формы. Первый сопровождается незначительными изменениями в костной ткани и имеет слабовыраженную симптоматику. Рахит средней и высокой степени тяжести характеризуется сильной деформацией костей и отклонениями в работе внутренних органов.

Выделяют также врожденный и ятрогенный рахит. Врожденная форма заболевания часто имеет тяжелое течение, сопровождается выраженным недостатком кальция, фосфатов и высокой хрупкостью костей. Нарушение ятрогенного вида характеризуется отклонениями в работе нервной системы (судороги, повышенная возбудимость, тревожность, крик, дрожание конечностей). Данный вид заболевания сопровождается неуклонным прогрессированием процесса, выраженной деформацией костной ткани и тяжело поддается лечению.

Причины развития и диагностика заболевания

Рахит, причиной которого является недостаток витамина D в организме, может развиваться под влиянием следующих факторов:

• недоношенность, малый вес при рождении,
• особенности протекания обменных процессов и их нарушения (быстрое вымывание кальция, синдром мальабсорбции),
• большая масса тела при рождении, быстрый набор веса,
• недостаточное поступление витамина D, кальция, фосфора в организм матери в период беременности,
• нерациональное питание ребенка и кормящей матери,
• незрелость почек и печени, механическая желтуха, холестаз,
• недостаточное облучение солнечными лучами (редкие, кратковременные прогулки, рождение зимой и осенью, в период недостатка солнечного света),
• интенсивный рост, сопровождающийся дефицитом минеральных веществ,
• патологии ЖКТ, препятствующие нормальному усвоению микроэлементов,
• кормление искусственными смесями, ранний переход на естественную пищу,
• низкая двигательная активность, связанная с тугим пеленанием, отсутствием гимнастических упражнений, массажа.

Диагностика рахита основывается на внешнем осмотре ребенка и опросе родителей, а также на данных лабораторных и рентгенологических исследований. Проводят биохимический анализ крови и мочи, рентгенограмму и компьютерную томографию трубчатых костей. При выявлении симптомов нарушения выполняют и дифференциальную диагностику, позволяющую исключить наличие других заболеваний костной системы и неврологических патологий.

Как лечить рахит

Лечение рахита у детей предполагает устранение фактора, вызвавшего нарушение, и восстановление баланса витамина D в организме путем назначения терапевтических доз вещества. При определении необходимой дозировки учитывается степень тяжести заболевания.

Ребенку, страдающему данной патологией, показаны частое пребывание на открытом воздухе, солнечные ванны, обтирания и другие виды закаливания. Полезны массаж, гимнастика, физиотерапевтические процедуры (парафинотерапия, УФО, грязелечение, бальнеотерапия). Если ребенок находится на грудном вскармливании, проводится коррекция рациона кормящей матери, женщине назначаются минерально-витаминные комплексы.

Последствия и профилактика

Если заболевание оставить без внимания, у ребенка не только возникают костные деформации, но и ухудшается общее развитие организма. Из-за ослабления мышечного тонуса младенец хуже развивается, позже начинает переворачиваться, садиться, ходить. Нарушается процесс прорезывания зубов, снижается иммунитет, ребенок часто болеет ОРВИ и другими заболеваниями органов дыхания.

Последствия рахита могут проявиться и в более позднем возрасте в виде сколиоза различной степени тяжести, плоскостопия, деформации таза, искривления ног. Многие из этих нарушений остаются на всю жизнь. У некоторых детей развивается близорукость.

Лучшая профилактика рахита у детей &#8212, длительное полноценное грудное вскармливание, регулярные длительные прогулки на свежем воздухе и закаливание. В период вынашивания плода женщина должна полноценно питаться, совершать пешие прогулки, достаточно отдыхать и принимать назначенные врачом поливитаминные добавки. У детей до 1,5 лет проводится специфическая профилактика, которая заключается в ежедневном приеме водных или масляных растворов витамина D (исключая летний период).

(Пока оценок нет)

Загрузка...