Понятие ожог подразумевает воздействие на кожные покровы человека высоких температур, химически – воздействующих жидкостей и сред, электрического тока и радиации, способных вызвать поражения кожи и мышечного слоя.
Выделяют 4 степени ожогов, имеющие различные уровни поражения кожи. 1-2 степень характеризуется небольшим ранением кожных покровов, а также достаточно быстрым заживлением ран. Наиболее опасными являются 3-я и 4-я стадия поражения.
3-я степень ожога обуславливает сильное и глубокое повреждение кожных покровов, некроз соединительно-тканных оболочек и поверхностных слоев кожи.
На данной стадии пузыри становятся геморрагическими, то есть содержащими помимо серозной жидкости и кровяные сгустки.
Классификация и симптоматика ожогового поражения 3-й степени тяжести
Ожоги 3-й степени тяжести подразделяют на 2 вида, обуславливающие уровень затрагивания участков кожи высокими температурами и область распространения травмы:
Ожог степени 3-а
Характеризуется поражением всех слоев эпидермиса, а также поверхностных слоев дермы. Данный уровень ожога полностью убивает клетки, ответственные за размножение и рост, заживление ран. Пузыри на данной стадии представляют собой достаточно толстый бугор, внутри которого находится серозная и геморрагическая жидкость. Некоторые участки тела покрываются толстой коричневой коркой, которая препятствует движению конечности или поврежденных участков, трескаясь и вызывая сильнейшие боли. 3-а стадия ранения обусловлена практически полным отсутствием чувствительности на пораженных областях тела.
3-б степень ожогового поражения
На данной стадии развивается омертвение полностью всех слоев эпидермиса и дермы, а также некоторых слоев подкожно-жировой клетчатки. При этой стадии повреждения поверхность приобретает серо-белый или темно-коричневый оттенок. Место поражения полностью покрыто толстыми и большими пузырями, преимущественно с геморрагическим содержимым и элементами кровоизлияний.
Какие признаки указывают на ожог 3-й степени?
Данная стадия характеризуется полным или частичным омертвением тканей. Первые часы после получения травмы обусловлены сильнейшими болевыми ощущениями больного при контакте с пораженными участками тела.
Через несколько часов боли незначительно уменьшаются. Поверхность на пораженном участке приобретает темно-коричневый оттенок с частично или полностью покрытыми пузырями.
Вокруг поврежденной части тела образуется достаточно большой отек тканей, что обусловлено защитной реакцией организма на травму. Вместе с отеком быстро развивается воспаление тканей, мешающее снижению отечности тканей.
При наступлении болевого или ожогового шока давление пострадавшего резко снижается, возникает тахикардия, больной теряет сознание.
Данное состояние требует незамедлительных мер оказания первой медицинской помощи.
Неотложная помощь пациенту с 3-й степенью ожога
Если вы оказались рядом с человеком, получившим ожог 3-й степени, первая помощь поможет сохранить жизнь пострадавшему и должна быть оказана незамедлительно.
- Незамедлительно устраните причину образования травмы или переместите потерпевшего дальше от области получения травмы.
- Снять с пострадавшего всю одежду —, это необходимо в связи с тем, что ткань быстро промокает и прилипает к пораженной части тела.
- Уложить потерпевшего, по возможности, с возвышенным положением пораженного участка на теле человека.
- Укрыть место ранения сухой чистой тканью или салфетками, чтобы предотвратить попадание микробов и возникновения септических осложнений у больного.
Важно! Срочно вызвать бригаду скорой помощи и оставаться с больным до прибытия медиков.
До приезда «скорой» давать больному больше питья – это позволит избежать обезвоживания и способно снизить риск падения артериального давления
Внимание! Не стоит самостоятельно транспортировать и передвигать потерпевшего, если он находится в безопасном месте, а также пытаться охладить пораженный участок.
Любое прикосновение к поврежденному участку приносит больному сильнейшие страдания, а также может привести к развитию шоковой реакции. Если ткань одежды уже прилипла к кожным покровам, не стоит отдирать ее – вы можете еще больше повредить и без того пострадавшие области тела. Не стоит давать человеку какие-то лекарства до приезда медицинского персонала, а также промывать рану водой или средствами антисептики.
Принципы лечения ожогов 3-й степени
При констатировании у пациента 3й степени ожогов, больной госпитализируется в ожоговое отделение больницы, где будет находиться до полного заживления ран. Если выявлен ожог 3-й степени, лечение в домашних условиях невозможно, в связи с высоким риском развития сепсиса и других грозных осложнений.
Основными принципами лечения являются:
- Постоянное обезболивание пациента – необходима для уменьшения болевых ощущений пострадавшего и снижения реакции организма,
- Постоянное введение в организм большого количества жидкости – осуществляется с помощью капельниц. Если пострадавший находится в сознании, можно давать ему большое количество питья,
- Наложение асептических повязок, способствующих уничтожению вредоносных бактерий внутри раны,
- Назначение глюкокортикоидов для уменьшения и устранения воспалительных процессов в организме,
- Антибактериальная терапия,
- Терапия седативными препаратами – позволяет снизить риск возникновения анафилактического шока и способствует снижению возбудимости пациента.
При возникновении сильных областей повреждения, осуществляется хирургическое удаление и усечение краев раны с целью устранения и наиболее скорейшего заживления ран.
При глубоком ранения больших участков тела, врачи прибегают к пересадке ее с других, здоровых частей тела, что способствует более скорому заживлению ран и наиболее эстетичному виду части повреждения.
Реабилитационные мероприятия после ожога 3-й степени направлены на предупреждение развития различных осложнений, а также скорейшее восстановление кожных покровов после перенесенного оперативного и терапевтического лечения.
Важно! При лечении ожогов третей стадии необходим комплексный подход, с применением всех принципов и мероприятий.
Необходимо помнить, что кожа после 3-й степени ожога заживает длительное время, поэтому необходимо набраться терпения, а также соблюдать все предпосылки врача. При правильно и вовремя оказанной помощи, существует большая вероятность заживления ран с наименьшими эстетическими и гигиеническими последствиями.
Необходимо соблюдать все правила профилактики. Будьте осторожны при работе с горячими предметами, а также химическими жидкостями и смесями. Храните химические и пожароопасные предметы подальше от детей. Такие простейшие методы помогут сохранить ваше здоровье и избежать ранения и получения серьезных травм. Помните – любое заболевание и травму легче предотвратить, чем потом ее лечить.